病例患者语言功能障碍，因重度感染导致死亡，病因会是什么？大家能否看出什么端倪？

患者性别：男性

患者年龄：86岁

主诉：咳嗽、咯痰10余天，加重伴呕吐半天

简要病史：患者老年男性，因语言功能障碍不能自主表达，定向能力、认知能力差，病史由家属提供：10余天前患者开始出现反复咳嗽，咳痰，刚开始为干咳，后患者出现咳嗽加重，有痰，多为白色泡沫液痰，家属予以抗病毒颗粒、阿莫西林胶囊口服治疗，患者咳嗽、咳痰稍好转，但入院前3天患者再次出现咳嗽、咯痰，痰量多，不易咳出，多为黄色粘痰，伴食欲减退、发热，当时测的最高体温38.2℃，患者立即予以布洛芬缓释胶囊、小柴胡颗粒，止咳糖浆口服治疗，病情稍好转，但患者仍间断咳嗽、咳痰，约10小时前患者再次出现发热，测得最高体温38.6℃，家属再次予以布洛芬口服退热，患者早餐后出现呕吐，呕吐2次，均为食物残渣，入院前患者再次呕吐，仍为食物残渣，家属述患者近1周胃口明显不好，吃东西较前明显减少，且有不吃东西的情况，近5天未解大便，因患者语言功能障碍，有无胸闷、胸痛、头昏、头痛、腹痛、烧心、反酸等情况不详，患者入院后详细询问家属病史，家属述患者既往有高血压20+年，长期口服缬沙坦控制血压，血压控制情况不详，慢性肾功能不全5年，长期口服金水宝改善肾功，有脑梗塞、脑出血（高血压引起的脑出血）病史，具体发病时间不详，经治疗后遗留有语言、肢体活动障碍，心功能不全、冠状动脉粥样硬化性心脏病3年，目前口服比索洛尔控制心率，单硝酸异山梨酯扩冠，胆囊结石3年，因患者年龄大，手术风险高，未手术治疗。

体格检查：T：39.4℃，P：106次/分，R：32次/分，BP：138/94mmHg，急性面容，全身皮肤、黏膜、巩膜未见黄染，头颅无畸形，球结膜无水肿，双侧瞳孔等大等圆，直径约2.5mm，对光反射存在，颈静脉未见充盈，肝颈静脉回流征阴性，嘴唇干燥、发绀，双肺呼吸音粗，双肺可闻及散在湿啰音，未闻及干啰音和哮鸣音，心前区无隆起，心尖处未见抬举样搏动，心律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音，腹部膨隆，腹壁静脉无曲张，未见胃肠型及蠕动波，腹部压痛、反跳痛、肝肾区叩痛检查患者未见明显痛苦表情，无肌紧张，肝脾肋下未触及，移动性浊音阴性，肠鸣音减弱，双下肢无水肿。生理反射存在，病理反射未引出。

辅助检查：WBC：17.49×10^9/L，RBC:3.92×10^12/L，HGB:120.0g/L，CRP：164mg/L，白蛋白：32.0g/l，TB：66.38umol，DB：38.47umol/l，尿素氮:8.6mmol/L，肌酐：124umol/L，尿酸:564umol/L，钾:2.73mmol/L，BNP:364.200pg/ml，D-二聚体：0.64mg/L，乳酸脱氢酶：167.14U/L，α-羟丁酸：234.34U/L，肌红蛋白：127.29ng/ml，血气分析：pH：7.32，二氧化碳分压：45.3mmHg，氧分压：103mmHg，尿液分析：白细胞：+，蛋白质：++，心脏彩超:左心房扩大，室间隔增厚，左室壁活动呈节段性运动异常，升主动脉硬化，二尖瓣、主动脉瓣钙化，左室收缩功能正常，顺应性减低，二尖瓣中度反流、三尖瓣、主动脉瓣、肺动脉瓣反流；腹部DR：大小肠广泛充气扩张。胸部DR：肺部感染，右侧膈肌上抬，可见充气扩张的肠管。胸腹部CT（灌肠后）：1.双肺纹理增多、模糊，散在炎性病灶；右肺奇叶；右肺下叶部分不张可能，两侧胸腔少量积液，胸膜增厚。2.肝左叶体积缩小，肝右胆管内结石，胆总管扩张，右肾、输尿管上段多发结石，膀胱结石可能。

临床诊断：1.社区获得性肺炎2.麻痹性肠梗阻3.低钾血症4.慢性心功能不全5.冠状动脉粥样硬化性心脏病6.慢性肾功能不全7.高血压3级 极高危8.胆囊结石

治疗经过：患者入院后予以哌拉西林钠舒巴坦钠抗感染治疗，氯化钾注射液静滴补钾，葡萄糖注射液、氨基酸注射液、脂肪乳补充营养，乙酰半胱氨酸雾化、冰袋、巴比妥物理降温等治疗，给予胃肠减压，灌肠后患者解大量稀水样便，后完善腹部DR提示患者大小肠充气扩张较前明显减轻，患者咳嗽、咳痰较前缓解，辅助检查提示WBC：19.7×10^9/L，CRP：137mg/L，TB：97.38umol，DB：58.47umol/l，尿素氮:8.3mmol/L，肌酐：142umol/L，尿酸:438umol/L，钾:3.43mmol/L，上级医师查房考虑患者肺部感染控制不佳 切不排除胆道梗阻可能，建议家属转上级医院明确病因，行系统治疗，但患者家属拒绝转院，后予以亚胺培南西司他丁抗感染治疗，但患者出现昏睡 持续发热，多测测得体温＞40℃，均予以冰袋、巴比妥退热，补液等对症治疗，后期患者出现血压下降不能维持，予以静脉泵入去甲肾上腺素升压，最终患者心率、呼吸、血压、血氧饱和度不能维持，抢救无效，宣布临床死亡。

讨论：患者抗感染效果不佳，肠梗阻明显改善后，患者病情进一步加重，那么患者死因会是肺炎还是其他？欢迎评论区探讨。