法官辞职前最后一份医疗纠纷判决书曝光，让医务人员无限敬佩

在辞职之前，法官蒋鸿铭撰写了他的最后一份判决文书，被公开发布以后，意外地以「离经叛道」红遍全网。

这起医疗服务合同纠纷发生于2017年，一位安徽阜南王姓老年患者因身体不适就诊于合肥市第四人民医院（安徽精神卫生防治中心），后因症状严重，门诊医生以「抑郁症、糖尿病、动脉硬化板块形成、脑梗塞」为诊断收治于该院的心内科。

住院前，医护人员详细告知家属，鉴于患者患有抑郁症，存在潜在自杀风险，家属应24h不间断陪护，若因家属未尽陪护之责导致患者出现不良后果，应由家属承担，与医院无关。

患者家属表示对此情况知情、理解，并予以签字确认。

然而，在治疗接近1个月的时候，患者趁家属雇佣的陪护人员不在的空隙，在没告知医务人员的情况下，独自离开病房，从医院食堂楼顶跳下，坠楼身亡。

患者死后，家属认为是医院的基础安全设施建设不够完全，医护人员未尽到合理注意义务才导致了患者死亡。遂将医院告上法庭，要求予以赔偿38.8万余元。

负责审理此案的蒋法官经过仔细调查之后认为，虽然患者离世，令人痛心，但要追究医院疏于管理之责，法院「实难支持」。 理由如下：（1）患者坠楼显系自杀，而就此危险及防范，院方已经充分尽到提醒和告知义务。（2）院方已经尽到安全防范义务。（3）以中立视角观之，院方的诊疗和管理并无过错。

判决书中这样写道：众所周知，人类社会发展至今，精神疾病的发病机理和治疗方法仍是医学进步之短板。精神药物的严重副作用，××患的行为不确定性，均使××人的诊疗较之一般病患更加困难复杂。此时，如不合理地拔高医疗机构的注意义务，以悲剧的发生反向推理，简单评价院方“再注意一点就能预防”，粗暴认定“既然悲剧发生了就说明院方未尽安全防范义务”，甚至认为“反正公立医院不差钱出了事多少赔一点”，不仅有损个案正义，更可能导致院方在进行诊疗活动时瞻前顾后、束手束脚、拈轻怕重，以求自保。而医疗机构为确保“不出事”而增加的成本，终将传导至广大患者及家属一端，损害社会公共利益。故而，纵观全案，即便悲剧已经发生，本院仍不能作出院方存在过错、有违救死扶伤的职责之认定，更不能以上述三种思路搞平衡、和稀泥以求平稳结案。

综上，法院驳回原告的诉讼请求，案件受理费减半收取后由原告承担。