没去COA,在家搬砖。一例前臂开放,脱套损伤


女,45岁,压面机绞伤致右手,前臂疼痛活动受限一小时就诊,影像学检查如下




第二掌骨骨折,尺桡骨茎突骨折,下尺桡分离,桡骨干骨折,腕部挫裂伤,前臂脱套伤,肿胀++++,手部血运还行。
通知手术室,备器械,一期减压内固定



减压脱套情况如下




临时复位克氏针固定,下尺桡分离中

断端加压,取出克氏针方便加压,断端遗留部分断裂克氏针在髓腔😓


远端螺钉取出暴露髓腔,解锁复位的骨折端,顺利取出残留克氏针,再次复位桡骨钢板螺钉固定好后,清晰可见下尺桡分离


旋后位下尺桡克氏针固定,透视,下尺桡复位良好。

减压口备nice结,vsd覆盖








二期拉紧nice结,应该功能恢复可以的。
这种情况,有二期处理的战友么?或者都不减压的?
发帖留念,欢迎拍砖。
现在十点四十六分,刚才查看患者,手部各关节恢复良好,只有拇指轻微麻木,余指感觉正常,也不疼


最后编辑于 2023-11-24 · 浏览 2411