过敏原脱敏可降低尘螨过敏患者复发性斑秃的严重程度

在一些发病早、病情更严重的斑秃 (AA) 患者中，特应性因素的存在可能是一个促进发病的条件。AA 潜在的免疫机制尚不清楚，但过敏反应可能间接促进了 AA 的炎症环境。文章探讨屋尘螨 (HDM) 过敏原免疫治疗 (AIT) 对 AA 患者病情严重程度及预后的远期影响。对 69 例 HDM 过敏的 AA 患者进行了观察性比较究。34 例患者接受传统 / 常规 AA 治疗 (TrAA) 加 AIT (AIT-TrAA)，35例患者接受 TrAA 单药治疗。对这些患者以及 58 例非过敏性 AA 患者和 40 例健康对照者的血清总免疫球蛋白 E (tIgE)、HDM 特异性 IgE (sIgE)、HDM 特异性 IgG4 (sIgG4) 和细胞因子 (IL-4、IL-5、IL-10、IL-12、IL-13、IL-33、IFNγ) 进行了定量分析。在 3 年脱敏疗程结束时，AIT-TrAA 组的 SALT 评分低于 TrAA 组，尤其是在非全秃 / 普秃 (AT/U) 患者和青春期前的 AT/U 患者 ( 年龄≤ 14 岁 ) 中。在 AIT 之前，tIgE 水平升高的患者，AIT 完成后 tIgE 的下降与 AA 范围的减少相关。脱敏后，观察到对 HDM 过敏的 AA 患者 IL-5 升高，IL-33 降低。在 3 年的 AIT治疗过程中，过敏性 AA 患者 HDM 脱敏可能通过降低 Th2 水平来降低复发相关脱发的严重程度。AIT 治疗可能有助于降低过敏性 AA 患者的病情严重程度并缩短病程。

DOI：10.1111/exd.14819