病例深夜被宫外孕吓哭的女孩

患者性别：女

患者年龄：23岁

主诉：停经55天，阴道出血6天。

简要病史：该妇LMP：2023-09-27，15天前于当地医院查血HCG：57.6mIU/ml，9天前查血HCG：918.4mIU/ml，7天前查血HCG：596.5mIU/ml，6天前阴道少量出血，色暗红，1天前阴道出血增多，量似月经量，色暗红，无腹痛，至当地医院（县中医）查彩超提示宫腔未见妊娠囊回声，右侧附件区卵巢外可见大小约30*22mm混合囊性回声，其内可见似卵黄囊样回声，周边可见血流信号，未查HCG，考虑宫外孕，建议住院治疗，该妇拒绝，现无腹痛，无明显阴道出血，无恶心、呕吐，无其他不适主诉，遂至我院急诊（市三甲）就诊，

体格检查：妇科检查阴道内见少量血迹，宫颈光滑，宫颈外口未见明显血迹，宫颈无举痛及摇摆痛，宫体无压痛，右附件压痛明显，无反跳痛，左附件轻压痛。

辅助检查：我院复查彩超及HCG结果

临床诊断：生化妊娠？、异位妊娠？

治疗经过：告知宫外孕可能性较小，但不排除，建议随诊，择日复查，如有不适及时就医。

讨论 跟检验科和超声科已复核相关检查结果 你们考虑右侧卵巢旁那个混合回声是什么？妊娠病灶？还是说输卵管炎症？