求助:OD带张力环前后囊撕裂
59岁早期白内障,OD c2n2p0 OS c2n1p0
裸眼视力 OD 远0.03 近0.2/40cm OS 远0.2 近0.63/40cm
戴镜视力 OD 0.8 0.4/40cm OS 0.7 0.32/40cm
屈光度 OD -5.25/-1.25*90 BCVA 1.0- OS -3.50/-1.50*80 BCVA 0.7
双眼地形图呈中间平周边陡峭的形态,右眼规则,左眼近瞳孔区3mm有角膜瘢痕导致地形图略不规则。B/F值偏低,双眼散光均1.4左右。眼底无特殊。


术前 OD拟放散光晶体, OS放普通晶体+角膜松解。目标值-0.25~-0.50,右眼散光略过矫成顺规散光。

右眼术中放了张力环,前囊不圆+吸晶体下粘弹剂时对囊袋挤压过度,囊袋从前囊裂到后囊,几乎劈裂成两半。术中观察晶体居中,玻璃没跑到前房,只能观察。


目前术后3-4周,右眼晶体居中,囊袋情况和术后即刻无改变。视力还不错,OD 远 0.9, 中 0.63/80cm, 近 0.8-/35-40cm, 屈光度 OD PL/-0.50*5 BCVA 1.0,散光略过矫,与术前预期一致。
求助问题:
1.此病例目前需要如何处理?继续观察还是有什么方式干预让囊袋更稳定。的确是担心晶体张力环掉入玻璃体
2.是否不放张力环可以避免此类事故发生?



最后编辑于 2023-11-20 · 浏览 2398