一万颗“金属·预成冠【临床经验总结】

韩国🇰🇷新兴·金属预成冠·IKO自用

今天和大家说的是金属预成冠，对于这个👆🏻真的很重要，当你熟练的使用它后，IKO可以向你保证，你的业绩和流水一定能够直线增长，同时你也会彻底摆乳磨牙补牙反复脱落的痛苦，还有家长的埋怨、抱怨。

韩国🇰🇷·新兴新包装

如果儿牙没有金属预成冠，那么儿牙的存在几乎也失去了任何意义。因为小朋友难配合，医生哄得心累，补牙补了又掉，掉了又补，家长抱怨，小朋友遭罪，医生心碎💔，关键补的掉了你重新补还不能收费，就算不收费，家长也不会认为你好，只会认为这些都是理所应当。这就是没有金属·预成冠后随时都会发生在我们身边的故事。所以最终会导致很多口腔医生不愿意看小朋友。

但是对于金属·预成冠你能够坚持了下来，最终熟练起来，那么你就会发现给小朋友看牙的临床操作时间可以那么的短，同时你💰来得🉑可以那么的快。接下的话，大家自己去悟吧……

以下是IKO个人使用一万颗以上金属·预成冠的临床经验总结，供大家在临床上参考。

IKO·工作区

金属预成冠主要用于乳磨牙，像邻面龋、大面积龋、牙体缺损的比较多、乳磨牙根管治疗后等这些情况，都建议使用金属预成冠修复起来。

在临床上，我们总是会听见家长会这么抱怨，医生怎么补的地方没多久旁边又烂了？医生怎么又掉了？医生我感觉你补的不太好，牙齿里面我看见又有黑黑的东西了？ …… 其实一个金属·预成冠这些全搞定。

目前市面上我们能够买得到的金属·预成冠主要🈶三种，国产的秋登，韩国🇰🇷的新兴，还有美国🇺🇸的3M。但是个人只强烈推荐大家用韩国🇰🇷的新兴。

国产·秋登

不好用，真心不好用。

韩国🇰🇷·新兴

强烈推荐，唯一一个缺点就是薄了一点点，会出现磨破或者咬破的情况。

美国🇺🇸·3M

不经济实用，不适合全面推广，与韩国🇰🇷·新兴相比柔韧性差一点。

对于金属预成冠的临床开展，建议大家把韩国🇰🇷·新兴直接备3套套装，然后临床上找配合的小朋友慢慢的从乳E开始练，等乳E熟练了，然后再练乳D。

病例分享

85·近中邻面龋

常规操作方法:使用成型片隔离，然后用玻璃离子或者树脂类材料直接充填，最后打磨调合结束🔚。 在这里问大家几个问题？

第一:小朋友回去就是不认真刷牙的，而且还会晚上睡觉💤之前还会乱吃东西，那么你补的地方会不会🈶继发龋？会不会继续烂？如果补牙时间比较短，出问题了，那么家长会认为是小朋友的问题？

第二:乳牙和修复材料的结合性就是会比恒牙的差，那么补牙脱落的概率会不会再次增加？

第三:补的地方掉了之后怎么办？免费补？你愿意？你不愿意那么家长会同意？如果你愿意那么你还会免费不收钱且更加认真的补？

根据以上问题个人建议临床操作方案

补牙➕金属预成冠修复

步骤1:放入豆瓣成型片

步骤2:使用带🈶玻璃离子调拌液的棉球，放入充填区域静置10至15秒(作用是增强固位)

步骤3:使用玻璃离子直接充填，棉棒按压成形。

步骤4:去除豆瓣成型片，用蓝标火焰钻打磨调🈴。

步骤5:先涂布隔离剂(医用凡士林，经济又实惠)，然后在85近远中邻面放入分牙圈，等待3到5天，然后再约时间进行金属·预成冠佩戴。

细节引入

使用分牙圈⭕后，第一:可以避免大面积磨除乳磨牙给小朋友和家长带来不舒适感；第二:可以扩大邻面间隙，在打磨休整的过程中避免损伤邻牙；第三:乳磨牙邻面缝隙大了，金属·预成冠会更好戴。

85近远中面🈶大量邻面间隙产生

步骤6:取出分牙圈⭕，打磨休整邻面。

步骤7:佩戴金属·预成冠。

总结:金属·预成冠简单、省事、方便、来💰快。

要点提示 — “1”

白色橡胶手套·不好用·总是出事

临床操作时不建议使用白色橡胶手套🧤，原因一:医生手抓金属冠时容易打滑【放入小朋友嘴里，一但打滑那就会误吞了，那就是出医疗事故了】；原因二:金属冠打磨休整的过程，白色橡胶手套很容易卷入机器内，大大影响临床操作效率，同时容易使手受伤🤕。

建议使用:蓝色丁腈手套🧤，经济实惠又好用。

要点提示 —“2”

打磨休整时，很熟练的话，先用金冠剪修剪，然后用钨钢磨头打磨，最后用绿色抛光轮抛光。但是如果是新手就不建议先用金冠剪修剪，因为把握不好多剪了一下，那么金属·预成冠就报废了，不能用了，有点浪费可惜。

IKO·手指受伤🤕

在打磨抛光时，速度慢点不要太快；然后绿色抛光轮用了还剩1/3时就扔了换新的，要不然就容易割手。

先用钨钢粗糙打磨，然后再用绿色抛光轮细磨抛光。

要点提示 —“3”

松风·玻璃离子水门汀粘接剂

粘接金属·预成冠建议用这款粘接材料，好用，不容易脱落(用了很多款，感觉这个👆🏻最好)。

提示要点 —“4”

Hall技术

Hall技术的临床运用在学界上一直存在很多争议，个人建议，不要广泛运用于临床，主要是其不太适合中国🇨🇳的小朋友使用(原因留个悬念，大家做多了就知道了)。但是如果你的小朋友配合，你临床操作又熟练，然后家长又好说话，然后你又想做，那么你可以去尝试，要不然话就是一个悲惨的故事。自己在2020年的时候拆了180多个金属冠，拔了90多个戴了金属冠的牙，卫生局被投诉了2次，就是因为这个👆🏻Hall技术，也许是我能力不行，但是………………

IKO·个人经验和教训

提示要点 — “5”

临床操作口诀

1】:初次用使用金属冠，先找下颌乳E练手，待临床操作熟练后再找上颌乳E，接着下颌乳D，最后上颌乳D。

2】: 🈶些特殊情况，上下颌乳D或乳E可以交替替换使用，替换原则(左上对右下，右上对左下)。

3】: 进行金属·预成冠修复的第一件事就是，降低/磨除乳磨牙的合面，再说一次降低/磨除乳磨牙的合面，有些人会告诉你，乳E或者乳D我都不怎么磨，就直接戴上去了，现在也蛮好的，什么事都没有。记住.切记.切记.✔ 不要去这么做，因为他们做得比较少，当你数量多了后，你就会发现🈶一大堆麻烦在等着你来处理。

4】:如果金属冠你发现不需要休整就戴进去了，而且还蛮贴合的。绝大部分这种情况，并不是代表你运气好，找了一个合适的金属冠，而是你选的型号大了，此时🖕🏻你应该去找小一号的试一试(特别对于乳E)，大的型号的金属.预成冠佩戴后，你会发现很多时候变成恒6(六龄牙)的阻萌器了。

5】:金属冠怎么戴都戴不进去，这个时候你要看下是否邻面或者边缘有悬突，🈶没有休整到龈下；或者轴角比较突出需要大量磨除。

6】:试戴牙冠时，你会发现有些时候金属冠与乳磨牙贴合🈴的很紧，需要用力按下去才会佩戴好，切记，切记此时你就不要按下去了(一但按下去了，你会听见卡嘭的一声，金属冠完全贴合就位了，然后悲哀的故事就发生了，你取不出来，前扣扣，后扣扣，小朋友疼的要命，然后家长因为小朋友哭😭，就不做了)，所以针对这种情况最好的方法就是直接把金属·预成冠的近远中边缘休整下，然后调拌稀稠点的粘接材料放入金属冠内，直接用力按压戴入即可。

7】:适当的咬合抬高或者牙龈发白都是没关系的，但是如果你发现金属冠明显比乳磨牙高和大，那么你就一定要打磨休整金属冠了，否则就算你戴进去了，时间久了家长会给你反应问题，医生小朋友不敢用戴了牙套的这边吃东西，或者 医生刷牙一碰到牙套这里就出血，或者 医生为什么牙套周围的牙龈都肿🉐很大。最后你就…………

8】: 金属冠近远中边缘适当磨除一点，可以当做是金属冠大了半圈⭕(如果你给一个乳磨牙佩戴金属·预成冠，你发现大一号的又太大了，小一号的又太小了，那么这时候你按这种方法去操作，就会有🈶意外之喜)。

在此感谢大家的观看。

记得点赞和收藏或者转发给你们身边有需要的人。

IKO·让儿牙和早矫更简单。