病例分享|63岁间断胸痛1月余。

患者性别：男

患者年龄：63岁

主诉：间断胸痛1月余。

简要病史：患者1个多月前无明显诱因出现胸痛，间断出现，持续时间与性质叙述不清，多于进餐后加重，与食物性状无关，无进食后哽咽感，无反酸、烧心，无嗳气，无胸闷、胸痛，无恶心，无腹痛，腹胀，无血便及粘液脓血便，无皮疹，无发热。就诊于我院门诊。查心电图：窦性心律。未治疗，为进一步诊治，门诊以“胸痛”收入我科。

患者自发病以来精神、睡眠、饮食可，二便正常，近期体重无明显下降。

既往高血压病史，最高183/118mmHg,平素平素口服施慧达1片 1/日降压，平素血压控制可。糖尿病病史3年，平素口服二甲双胍1片 2/日，血糖7-8mmol/l.既往颅脑外伤，肱骨骨折等病史。

吸烟40余年 5支/天，饮酒史：0.5斤/天，无喜热，喜烫等食物习惯。

体格检查：双肺呼吸音粗，未闻及明显干湿性啰音，未触及淋巴结肿大，心律齐，腹软，无压痛，反跳痛及肌紧张。

辅助检查：

GGT:67.1U/L 血糖7.77mmol/l,

血常规、凝血、甲功、肌钙蛋白、心肌酶、肾功能等未见明显异常。

心电图

增强CT

胃镜：

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病理结果：

临床诊断：食管癌

讨论：胸外科，肿瘤科进一步诊治。