支原体感染,还能引起这种病?
患者性别:女
患者年龄:7岁
主诉:间断发热、咳嗽5天,皮疹3天
简要病史:患者7天前无诱因出现发热,热峰39℃,无寒战、抽搐,伴有咳嗽,初起单声干咳,逐渐为阵发性连声咳嗽,非痉挛性,有痰不易咳出,无声嘶、气喘、呼吸困难,无鸡鸣样回声。3天前出现双侧眼睑肿胀、眼分泌物和嘴唇黑色血痂。且手掌、脚底、背部出现皮疹,表现为粉红色水泡。当地给予头抱曲松、阿奇霉素治疗1天,效果不明显。
体格检查:精神反应可,口唇明显肿胀、渗岀、见黑色血痂,张口困难;双侧眼睑水肿,双眼结膜充血出血改变,手掌、脚底及背部可见散布靶形皮损,肛周黏膜有多处小溃疡。双肺呼吸音粗,可闻及湿性啰音。心腹查体未见异常。神经系统查体未见异常。
辅助检查:血常规:WBC16.17 x 10^9/L,N% 70.80%,CRP 36mg/L,红细胞沉降率35mm/h;血清肺炎支原体IgM阳性,补体、免疫球蛋白、抗链O及类风湿因子阴性。
胸片正侧位示双下肺纹理增多,右肺下野斑点状模糊影,符合肺炎改变。
临床诊断:1.重症肺炎2.肺炎支原体感染3.










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