世界惊奇病例:6岁男孩,吃了扑热息痛后全身开始蜕皮,怎么回事?

6岁男孩服用扑热息痛后全身开始蜕皮,怎么回事?
六岁男孩,被父母带到急诊室,主诉全身糜烂。详细询问病史发现,患者八天前曾出现发热、全身酸痛,无咳嗽、感冒、便溏史。在任何接触者中也没有类似投诉的历史。他接受了扑热息痛混悬液治疗。服三剂后,发烧已退。然而,两天之内,他开始出现多处边界清晰的糜烂,并伴有瘙痒的红斑基底。它从躯干开始逐渐变得普遍。第二天,出现口腔溃疡和皮肤脱皮。
随后,两天后,患者被送往附近的一家政府医院,在那里他被诊断出患有水痘带状疱疹感染,并接受了阿昔洛韦注射液、炉甘石洗剂和扑热息痛片的治疗。没有任何缓解的报告,患者在没有缓解后被转诊至我们医院。
到急诊科就诊时,发现患者全身正面(图 1)和背面(图 2)出现多处紫癜斑。
没有明显的过敏性疾病既往史或家族史。并根据年龄进行了免疫接种。全身检查发现患者意识清醒、定向力强且血流动力学稳定。营养状况良好。没有脱水迹象。没有苍白、杵状指、淋巴结肿大或水肿。肾功能和肝功能测试的实验室报告在正常范围内。


根据现有资料,你们怀疑是什么?下一步该如何处理?
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图片来源于国外医学论坛
《世界惊奇病例》第25期!
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最后编辑于 2023-11-14 · 浏览 7.9 万