73岁老人突发的凝血功能障碍，背后原因令人深思

患者73岁男性，退休人员。

因“行动迟缓5年，间断发热伴纳差、乏力2月余”入院。

现病史：患者5年前无明显诱因出现运动迟缓，伴流涎，扣纽扣等精细动作受损，4年前出现擀饺子皮障碍，慌张步态，当地诊断为“帕金森病”，给予“美多芭、森普罗、金刚烷胺”治疗，症状改善。

患者2月余前无明显诱因出现发热，体温37.8℃，就诊于当地医院，期间给予补钠、抗感染等治疗，症状较前好转。2023-08-02患者因“急性冠脉综合征、低钠血症”于当地医院治疗，住院期间给予“抗凝、降压、补钠”等治疗，症状好转后出院。2023-08-28患者双下肢乏力较前加重，纳差，胸闷、胸痛，体温最高39.2℃，并出现胡言乱语、无中生有、拒绝吃药，就诊于当地医院，血生化：钾3.0mmol/L，钠123mmol/L，新型冠状病毒核酸：阳性。给予抗感染治疗，效果欠佳。2023-09-26患者再次发热，体温最高39.8℃，伴纳差、乏力，无头晕、头痛，无咳嗽、咳痰。就诊于我院急诊，给予抗感染等治疗，5天后转入我科。

入院后完善辅助检查：

血常规：白细胞 20.19×109/L，血红蛋白 101g/L，血小板 98×109/L

血生化：肌酐151umol/L，白蛋白26g/L，钾 3.22mmol/L，钠126mmol/L

凝血系列：PT＞360，INR＞33.9，PTR＞32.7，FIB 2.4，APTT 86.7，APTTR 3.30，TT 19.6

血培养：未见细菌，新冠、BNP未见明显异常

诊断不明问既往，病史里面有诊断！

患者10天前的凝血系列PT 14.2，仅轻度延长，但是在回顾患者既往病历中还发现了一个重要线索。

讨论：患者凝血功能障碍的原因考虑什么？