胃结石治疗一例
患者女,27岁
主诉:上腹痛2天。
病史:剑突下饥饿痛,间断隐痛,近2个月每天均有服用山楂(包括山楂果及山楂制剂)
既往史:乙肝携带者
查体:剑突下上腹部轻压痛
胃镜:胃结石,大小约5cm,胃溃疡,慢性浅表性微信伴糜烂。
治疗:禁食不禁水不禁药,每日喝可乐1L(分三次口服),碳酸氢钠片2g tid,前两天碳酸氢钠注射液100ml/瓶,30ml tid,静脉注射艾司奥美拉唑钠40mg bid,磷酸铝凝胶20mg tid,莫沙必利分散片5mg tid加之补液治疗
治疗5天后复查胃镜:胃结石消失。
经验总结:胃结石多见于服用山楂柿子,尤其老年人、空腹进食以及长期进食上述食物,对于胃动力差患者更容易患有胃结石!一般经禁食、抑酸护胃、喝可乐、碳酸氢钠片等对症支持治疗5-7天后复查胃镜,若结石已经溶解,可停药,若结石未完全溶解,可考虑内镜下圈套器处理,需注意一般比较难溶解结石使用圈套器处理的,若结石分块较大,会有导致肠梗阻风险!

治疗前

治疗后
总结得不足,请大家指教
















































