一氧化碳中毒迟发性脑病到底有多可怕?你遇到过吗?
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中年男性,主诉“右上肢皮肤烫伤后26天,突发意识障碍11天”
病史:1月前 夜间使用电热毯睡觉时不慎被烫伤(怀疑当时存在一氧化碳中毒),第二天被家人发现,就诊当地医院。对症处理后未愈合,遂就诊我院,上肢三度烧伤行手术治疗,并请会诊后考虑一氧化碳中毒可能性大,建议高压氧治疗,但患者肺大疱严重,无法行高压氧治疗,当时患者意识清醒,无特殊不适随即出院。1天后突发意识障碍,不能言语,双下肢活动受限,大小便失禁。
主要查体: 意识障碍,四肢肌张力明显增高,病理征阴性。
相关检查:
颅脑CT



颅脑MRI
T2


T2flair


DWI


ADC


脑电图提示广泛重度长程异常脑电图。
心脏彩超提示无明显异常。
胸部CT提示双肺气肿。
讨论:
你遇到过这样的病人吗?
你是怎样处理的?
你认为患者能恢复到什么程度?
最后编辑于 2023-11-11 · 浏览 9841