全飞秒失吸了怎么办?



全飞秒失吸:听专家教授讲每个手术医生肯定会遇到,如果你现在没遇到,那就是做的还不够多,所以,对于失吸的处理是作为手术医生或者即将成为手术医生的医生必备的技能,这里借用前辈们的手术做以总结,为自己也为需要的人储备一下。

以上为病例一 底层开始失吸<10%,接着做又再次失吸>10%。

以上为病例二 底层失吸>10%,即将完成100%

以上为病例三 全飞边切完成失吸

以上是病例四 全飞帽失吸

以上为病例五 全飞切口失吸
一旦失吸,右侧屏幕会立即弹出对话框:
让点击“Yes”或No",选Yes就代表接着做,若选No就择期再做。
一。
底层扫描<10%,不需要改参数,直接接着做,如下图点击Yes,点击next。
窗口会弹出对话框

indicator 指示器、标志、迹象、指示信号
上面英文大致意识是:扫描没有成功完成,你想重新启动扫描吗?
进度提示:
透镜底层扫描剩余6.25mm直径范围
透镜边切:没有开始
帽:没有开始
切口:没有开始
点击“Yes",接着弹出如下对话框:

提示底层扫描6%
不需要修改任何参数 ,点击”Next“,出现如下对话框:

大致意思:你想重复使用这个负压环吗?
重复使用就点”Yes”,接着就出现如下对话框:

有的时候也会弹出下面对话框:

大致意思:患者眼别的位置和系统选择的不是同一只眼,请核对眼别位置。(此时如果眼别不对,可能是床移动了,注意调整正确位置)
点击“OK”,出现下面对话框

align 使一致、校准、使成一直线
大致意思:对准位置开始吸引。
下面就跟常规做法一样了,扫描、取透镜。

二。
底层扫描>10%

点击“Yes”,弹出如下对话框:

lower 降低、减少,把.....放低
support 支持、支撑、支座、支柱
system 系统、制度、方法、身体
procedure 程序、步骤、手术
repeat 重复、跟读、重复发生、重做
restart 重新开始
option 选项、选择权、选修课
separate 单独的、分开的、独立的、不同的、不相关的
大致意思:目前这个状态不能启动重做选项,只能选择另外一种模式。
你想用“flap”模式重新做吗?(意思就是你想改成半飞秒吗?)
如果想做半飞,就点“yes”,按照半飞参数调整即可。
如果不想做半飞,就点“NO”,弹出以下对话框:
点“yes”之后,出现如下对话框:

参数的调整:红色部分需要更改一下,系统默认只能缩小,不能增加,一般改为7.9mm,如面对话框。

然后点击“next”,又出现下面对话框

点击“yes”接着做。
observation 观察
initiate 开始、发起,吸收,教.....开始尝试
automatic 自动的,必然的,无意识的,自动变速汽车,自动换挡汽车
此时还做全飞的话,要重新输入所有数据,重新进入,角膜条件允许的情况下建议帽的厚度加厚15-20,光区加大,也可以所有参数都不变。
三
透镜边界失吸,出现以下对话框

点“yes”出现如下对话框

(专家的经验分享,显微镜下看到的进度可能会比系统默认的进度稍微快一点点,上图中系统计算边切没有开始,其实显微镜下已经能看到一点点的边切了)
参数的调整:也可以都不变,但是一般建议透镜直径缩小0.2um,透镜边切厚度增加10um。(区间范围:透镜直径最大缩小0.4um,边切厚度最大增加20um)
调好之后点击“next”,接着做就可以了。
四。
帽失吸,会弹出如下对话框:

如果接着做就点击“next”,弹出以下对话框:

parameter 参数、范围、规定、决定因素
perform 执行、工作、运转、履行
此时的参数可以不用调整,接着直接做,(如果调整的话,帽的直径只能缩小,不能增加,减少的范围是-0.4um)
五。
帽边切失吸,建议修改参数:建议帽的直径-0.2um(缩小0.2um),切削的厚度增加+10um,点击“next”接着做。(这里参数的额调整范围帽的直径最大调整-0.4um,帽的边切的厚度最大可增加+20um,增加深度为了补偿潜在的角膜水肿。
总结:
1.透镜底层扫描<10%,不修改任何参数,点击next重做。
2.透镜底层扫描>10%,转为flap(fs-lasilk),透镜直径改为7.9mm,然后点击next进行制版,或者改为表层,或者择期做,或者重新建病历帽厚度增加,或者基底同时增加(把第一次扫描的底层包进去)。
3.透镜边切:透镜直径缩小0。2um(-0.2um),深度增加+10um。
4.帽:不修改任何参数。
5.帽切口:帽缩小-0.2um,深度增加+10um,或者拿锐器划开,或者用circle模式重新做切口。
最后编辑于 2023-11-07 · 浏览 2996