耳石症｜3 类手法复位，让不老实的石头归队！
良性阵发性位置性眩晕（BPPV）是由耳石移位引起的一种前庭性疾病，又称耳石症。
如何区分 BPPV 与 CPPV ？耳石症手法复位怎么操作？这一直是临床医生非常关注的问题。
一、BPPV、CPPV 如何鉴别？
根据受累部位将 BPPV 分为前半规管型、后半规管型和水平半规管型，由于前者少见，今天主要鉴别后两型 BPPV 及 CPPV。
来源 | 丁香公开课课程
《耳石症通关：从鉴别诊断到复位操作》
确诊 BPPV 后，手法复位如何操作？
二、后半规管 BPPV 手法复位
①患者坐检查床上，将头向患侧转 45 度，头后仰 10~20 度
②迅速将患者往下压至平躺，持续 20~30 秒
③头向非患侧转 90 度，持续 20~30 秒
④身体向非患者转 90 度，同时头迅速向非患侧转 90 度，持续 20~30 秒
⑤保持上述头和身体角度，让患者坐起，持续 20~30 秒。
更多细节，来看操作视频吧👇
【本视频仅供专业医生学习参考】
三、向地性水平半规管 BPPV
①向非患侧躺下，保持 2 分钟
②将头部往地面转，保持 2 分钟
③直接坐起来，回到直立位。
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【本视频仅供专业医生学习参考】
四、离地性水平半规管 BPPV
①向患侧躺下，保持 2 分钟
②将头部往上转，保持 2 分钟
③直接坐起来，回到直立位。
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【本视频仅供专业医生学习参考】
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