根管治疗之化学预备

化学预备是对机械预备的一个补充。化学预备是利用一些化学溶液，例如次氯酸钠，EDTA等来溶解根管内的软硬组织，以扩大根管的方式。化学预备可以更好地进行根管消毒，当中运用的化学溶液，不仅可以润滑根管还可以增加根管机械预备的效率，冲出根管内的碎屑。

根管冲洗液应该具有的性能：润滑根管器械，溶剂有机碎屑，无毒便宜，能够杀菌，冲出根管内的碎屑。

次氯酸钠（Naclo）目前是最接近理想的根管冲洗液，运用浓度在1%——5.25%之间，对组织有很好的溶解性，具有杀菌，漂白，润滑作用。配合超声加温至37°能够提高其杀菌能力和溶解效果。防止加压冲洗，次氯酸钠冲出根尖孔，造成根尖周炎。

EDTA（乙二胺四乙酸）：一种螯合剂，可是根管内壁的硬组织脱钙软化，常用于玷污层的去除，是一种无机溶液。与次氯酸钠配合使用，效果更好。该药有持续的作用，一般用完之后，要清理干净。笔者坐在这里推荐使用EDTA溶液，而不用凝胶。

氯己定是一种广谱抗菌制剂，能够有效的抑制粪肠球菌，对氢氧化钙耐药菌也有效，但不能与次氯酸钠联合运用，即便用生理盐水置换，笔者也是不建议的。

UC:一种广谱抗菌制剂，能够去除玷污层，阳离子杀菌剂，主要成分是苯扎氯铵，不刺激根尖周组织，不干扰根尖周组织愈合，刺激性小，口感微甜。不建议与氯己定进行混合使用。

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