病例分享:“万能”的股前外侧穿支皮瓣
患者性别:男
患者年龄:52岁
主诉:机器挤压伤致左前臂皮肤缺损7天余
简要病史:患者7天余前因机器挤压导致左前臂,左手受伤,左手小指截指,手背及前臂皮肤缺损,一期给予清创vsd负压吸引,二期拟行皮瓣手术治疗。
临床诊断:手背及前臂外伤后皮肤缺损伴肌腱外露
治疗经过:






术前血管多普勒超声,大致判断血管穿支情况
术中切取皮瓣,有2支较大穿支,均为肌皮穿支,但是不共干(一支为斜支,一支为降支来源)
术中只保留一个穿支发现皮瓣血运尚可,为了血运更可靠,决定行内增压
吻合斜支血管至旋股外侧动脉远端(1动2静),形成内增压





术后即刻血运良好
术后7天出院时血运良好,外形满意



最后编辑于 2023-11-01 · 浏览 5307