血液透析、血液滤过、血液灌流的原理和适应症

一、血液透析（Hemodialysis）

一种通过机器将患者的血液引出体外，通过人工透析器进行过滤，去除体内废物和多余液体，然后再将经过滤的血液返回患者体内。

透析器中有半透膜，通过这个膜，废物和多余液体被从血液中过滤出去，而红细胞等大分子物质则被保留在体内。

适应症：

• 慢性肾脏病（CKD）：透析常用于终末期肾脏疾病患者
• 急性肾损伤：透析可用于帮助肾脏恢复功能。
• 电解质紊乱：透析可用于纠正体内的电解质紊乱，如高钾血症。
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二、血液滤过（Hemofiltration）

血液滤过是一种通过过滤器将患者的血液引出体外，然后用生理盐水洗涤血液，以去除体内废物和多余液体的治疗方法。

与透析不同，滤过并不依赖半透膜，而是通过压力差将废物和多余液体挤出。

适应症：

严重感染、脓毒症、多器官功能障碍综合征（MODS）

三、血液灌流（Hemoperfusion）

血液灌流是一种通过吸附剂（如活性炭）将患者的血液引出体外，然后将血液通过吸附剂进行净化，去除体内废物和毒素，最后再将经过净化的血液返回体内的治疗方法。

这种方法侧重于吸附，即将废物和毒素粘附在吸附剂上。

适应症：

• 中毒：用于处理急性药物中毒或其他化学物质中毒。
• 植入物综合征：用于处理由于手术或其他治疗过程中引起的植入物综合征，其中体内的异物引发了身体的过敏反应。