患者疼痛多年,该如何治疗为好?
患者性别:男
患者年龄:43岁
主诉:反复腰部疼痛20年、颈部疼痛半年。
简要病史:20年前患者无明显诱因出现腰部疼痛,呈间断性疼痛,劳累后体位改变时疼痛加重,无恶心,呕吐症状,休息后可缓解,在家给予口服洛索洛芬片治疗,半年前,患者同时出现颈部疼痛,僵硬明显,夜间尤甚,严重影响生活。门诊以强直性脊柱炎收入我院,入院时,神志清、精神差、痛苦面容 食欲可、睡眠差,大小便正常。既往有高血压、糖尿病史(具体不详),无烟酒嗜好。
体格检查:
专科检查:颈椎、腰椎生理曲度变直,颈腰背肌压痛明显,双上肢臂丛牵拉试验阳性,压顶实验阳性,腰背部肌稍紧张,颈椎3、4、5椎体,腰4、腰5椎体棘突旁压痛明显,腰椎活动受限,双下肢直腿抬高试验及加强试验(-),双下肢肌力肌张力正常,关节活动未见异常。
辅助检查:
颈椎MRI:提示C2/3、C3/4、C4/5、C5/6椎间盘突出,颈椎病(颈椎退行性病变)
腰椎MRI:提示L3/4、L4/5、L5/S1椎间盘突出,腰椎退行性病变。
临床诊断:强直性脊柱炎
治疗经过:患者入院后给予普通针刺、中药塌渍、艾炷灸对症处理,氯诺昔康消炎止痛
讨论:试问老师有无更好的治疗方法?
最后编辑于 2023-10-29 · 浏览 1640