投诉，是否为必然？（有答案）（获奖名单公布）

发布于 2023-10-24 · 浏览 1.2 万 · IP 浙江浙江

患者性别：女

患者年龄：28岁

主诉：剖官产木后5天，恶心、呕吐伴腹痛1天

简要病史：5天前因“持续性枕横位，孕41+1周”宫口开全后中转剖宫产，手术顺利，木中出血430m，木后头孢唑林1.0e静滴48小时预防感染，补液、促宫缩等对症治疗，5月13日复查血常规：白细胞16.05×109/，中性粒细胞85.5%，血红蛋白109g/，肝功能：白蛋白25.7g/，总蛋白47.5g/L；尿常规：蛋白2+。术后无发热，有轻微腹痛，术后3日出院。1天前（昨日10点左右）出现全腹部部疼痛，持续性，活动后明显，伴恶心、呕吐，无头晕、头痛，无心慌、无腹泻等不适。今日于我院急诊就诊。

急诊检查：体温37.5℃，血压120/80mmHg

治疗经过：急诊联系产科，产科医生询问患者诉恶心呕吐，未查看患者，建议就诊内科。患者家属推着轮椅到急诊内科，急诊内科觉得是肠梗阻，建议急诊外科就诊。又到急诊外科，急诊外科大夫未查看患者，建议行腹部CT，腹部CT：腹直肌肿胀伴积气，考虑感染可能性大；子宫增大；盆腹腔积液；左上腹部肠系膜脂肪稍浑浊；腹背部皮下软组织水肿；双侧胸腔少量积液。建议产科就诊，患者开始投诉。

问题：1、投诉是否可以避免？患者不满意的焦点在哪里？

2、下一步的处理，可能的诊断？

3、分析并反思诊疗经过。

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