视乳头水肿一例
患者青年女性,主诉双眼视物模糊1月。
自觉一月前出现视物模糊,体位改变时明显,无眼痛。
半年前发现可以听到自己的心跳声,无头痛。
既往体健,否认高血压糖尿病等慢性疾病,否认家族遗传性疾病史。
查体:身高约165cm,体重60kg BP120/75mmHg。
眼部检查:BCVA:0.6/0.7,眼压:13/12mmhg。前节(-),瞳孔对光反射存在,RAPD-,眼底:视盘边界模糊,色淡,如下图:


OCT:黄斑:双眼乳斑束丢失,GCL层弥漫变薄

视盘:水肿,RPE连线夹角向上ou


OCTA:视盘周围放射状毛细血管网弥漫丢失


视神经损害与视力不相符。
中心视野检查:


颅脑MRI:空蝶鞍,余未见异常
大家能猜到最终的答案吗?