病例顽固性低血糖

72岁女性患者，2型糖尿病20多年，平时口服阿卡波糖，格列美脲一个周前开始两片TID服用，喝酒（4两/天），抽烟20年，急诊科收入的时候血糖0.9， 直接意识昏迷，处理后收入科，目前高糖50% 40ml持续泵入六天了，血糖在5.0—9.0间波动，根本停不下来，今天复查血常规，电解质正常，BNP 59pg/ml，肝肾功正常，CT肺部感染不重，其余治疗对症处理，除了入科当天抢救予以氢化可的松治疗，目前患者清醒停用了，目前排除恶性肿瘤，胰岛素瘤暂时也没考虑，我的分析是这个患者诊断20多年糖尿病，会不会存在问题。但是目前高糖持续泵入快一周了 没停下来。欢迎大家积极讨论。