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原创:急诊故事:《院长关系》二

医师 · 最后编辑于 2023-10-17 · 来自 Android · IP 山西山西
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病例仅作经验分享交流,不作为疾病诊疗依据或推荐

 《院长关系》二

   总体情况都掌握了,我于是给张院长打了个电话,详细说了病人的情况,同时,建议患者住院治疗。张院长表示同意。现在是下午15:35。

   再转回急诊抢救室,我便和胖小伙说道:“咱们病人最好住院治疗!”

   胖小伙说道:“等他们家人来了再决定吧!”原来他只是病人的同事,我把他当成患者的儿子了。

   听到我的话,床上的病人立即说道:“没啥事情,我感觉好多了,不用住院。”

   到这时候,这个病人基本看完了,我于是安顿次大夫:最好把病人收到神经内科。次大夫叫了神经内科的急诊会诊。

   会诊的李大夫是神经内科的高年资主治医师,很快看过病人,他说:病人没有神经系统的定位体征,眩晕症状也有所缓解,到5:20发病四小时做个头颅核磁看一下吧。

   现在是下午四点,我四点十分还有规培的培训课程,于是,离开急诊科底楼,往规培楼去讲课。

   讲完课,返回急诊已经是五点四十了,见到次大夫,问了一下那个病人的情况。

   次大夫告诉我:后来病人的家属来了,好几个人,又和病人及家属一阵沟通,病人说:症状好多了,明天还想上班,不考虑住院。几个家属七嘴八舌,有的让住院好好查一查,有的说问题不大,不用住院!我说咱们先做了头颅核磁再说吧!病人还是不想做,他老婆说:做吧!做完就可以放心回家了!

   “齐老师,这会儿头颅核磁已经做完了,咱们看一下片子。”

   于是,我和次大夫打开病历,查看头颅磁共振的影像资料,这时,我和次大夫几乎都是一种想法:核磁没问题,病人是领导的关系,不想住院就可以回家了!

   看着看着,T1、T2的图像都是一片良好,突然,DWI的几副图像把我们吓了一跳(见下图)

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原来是:左侧小脑梗死!

(齐达内2完成于2023-10-16)


小脑梗死 (13)
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收录时间 2023年10月21日
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