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病例10月特别精彩病例|双下肢进行性乏力5月余|病理已公布,有老师精彩分析

发布于 2023-10-17 · 浏览 2255 · IP 江西江西
这个帖子发布于 1 年零 199 天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。
icon第 48 期病例榜第 7 名
icon呱呱叫了、李梦杰huxi、胡志勇HZY 已点赞

患者性别:男

患者年龄:71岁

主诉:双下肢进行性乏力5月余

现病史:患者5月余前无明显诱因下出现双下肢乏力,腰部及脚踝以下呈束带样麻木感。病程中,患者无畏寒寒颤,无咳嗽咳痰,饮食睡眠尚可,大小便正常,近期无明显体重减轻

既往史:既往有高血压病史20余年,自述控制在140/90mmHg以下,否认糖尿病、冠心病等慢性病史,否认“肝炎,结核”等传染疾病病史;无药物及特殊食物过敏史

个人史:出生于原籍,未接触疫水,否认放射性物质、工业毒物、化学物质接触史

体格检查:

肌力(0-5):双上肢肌力5级,双下肢肌力4级

跟膝胫试验:右正常,左正常

不随意运动:无

反射:足反射:右正常,左正常;膝睫反射:正常,未见亢进;跟腿反射:右正常,左正常

感觉:脐部以下平面浅感觉减退,末端浅感觉减退明显,深感觉无明显异常

MR

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定位?定性?定病?

期待你的精彩

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最后编辑于 2023-10-21 · 浏览 2255

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