国外教学视频分享——凝视诱发性眼球震颤 VS 终末凝视性眼球震颤

下面展示的是凝视诱发性向左眼球震颤。

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与之不同的终末凝视性眼球震颤展示如下：

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凝视诱发性眼球震颤发生在侧向凝视或上视时，为急跳波形运动。在每次偏心凝视后，双眼向第一眼位移动，随后是朝向偏心方向的扫视，这导致向右凝视时出现向右急跳性眼球震颤、向左凝视时出现向左急跳性眼球震颤等等。这种模式遵循Alexander法则，该法则指出，当患者看向快相方向时，眼球震颤的幅度和频率会增加。与终末凝视性眼球震颤（end-gaze nystagmus）（共轭的，无论向右还是向左凝视时，短暂的，4°以下的低振幅，随着年龄的增长更明显，良性）不同，凝视诱发性眼球震颤是持续性的，振幅较大，可能不对称，通常伴有下跳眼球震颤（down-beat nystagmus）。

凝视诱发性眼球震颤是神经整合器功能障碍的一种表现。高龄可引起神经整合器的退行性损伤，导致通常对称性的、水平凝视诱发的眼球震颤。非持续的凝视诱发性眼球震颤，持续时间短，振幅和频率低，在极度水平凝视野下诱发，特别是在老年患者中，通常是生理性的，不需要进一步检查。相比之下，第一眼位眼球震颤、持续性(>20秒)，或不对称的凝视诱发性眼震却通常是病理性的，应进一步检查。[29][30]病因可包括中毒(例如，镇静剂、抗惊厥药、酒精、非法药物或催眠药物的使用)、外伤、卒中、脱髓鞘、Chiari畸形或肿瘤。

反跳性眼球震颤（rebound nystagmus）是凝视诱发性眼球震颤的一种变型。当受试在保持一段时间的偏心凝视后恢复第一眼位凝视时，眼球会向先前的偏心凝视方向漂移，而后扫视回到第一眼位凝视。眼球震颤是短暂的(通常不到30秒)。反跳性眼球震颤常与小脑疾病相关，如与凝视诱发性眼球震颤相关的疾病。