剖宫产术后第15天患者出现吉兰-芭蕾综合征

患者,女,35岁,孕4产2,孕38+周,二次疤痕子宫,在我院行椎管内麻醉(无椎管内麻醉禁忌,行腰硬联合麻,SA:0.5%布比卡因 2ml 。EA:2%利多卡因 3ml。)下,第三次剖宫产术。麻醉穿刺顺利,麻醉效果理想(硬膜外给予试验量后未再加药),术后予以留用硬膜外连续镇痛(PCEA:吗啡5mg ,1%罗哌卡因20ml ,氟哌利多1mg+NS配到100ml,走2ml/h,PCA:0.5ml/15min)镇痛效果理想。
手术后第15天患者自觉说话无力,吞咽困难返回我院(2级医院)就诊。多科联合会诊后建议转上级医院(三甲,神经内科)治疗。患者于上医院治疗查因,目前考虑:吉兰-芭蕾综合征,予以治疗,效果继续跟进。
有没有同行遇到类似或同样的病人?
这个时间节点上出现吉兰-芭蕾综合征和麻醉有无关系?存不存在院感风险?
后续我们应该更加关注什么?
谢谢!
最后编辑于 2023-10-13 · 浏览 5384