Ilizarov技术骨搬移——骨髓炎反复复发的终极治疗。

患者性别：男

患者年龄：63岁

简要病史：

2014年，胫骨开放性骨折，市医院，内固定+皮瓣修复术

2018年，骨髓炎(窦道形成伴分泌物)，市骨科专科医院，内固定取出+置管冲洗术

2019年，骨髓炎第二次复发，省医院，病灶清除+骨水泥填塞术

2020年，骨髓炎第三次复发，市骨科专科医院，骨水泥取出+病灶清除+骨水泥填塞术

2022年，骨髓炎第四次复发，两个窦道形成，脓性分泌物持续流出。为求进一步治疗，从病友群得知骨搬移可治愈骨髓炎，身边也有骨髓炎应用骨搬移治愈的朋友，遂来院要求骨搬移。

患者诉求：

使用ilizarov技术，彻底治愈骨髓炎。

术前讨论：

1，骨髓炎多次复发，病灶清除/置管冲洗/开窗引流/骨水泥填塞，多种治疗手段均效果不佳。

2，彻底取出坏死硬化骨段，行骨搬移，是治疗骨髓炎的终极办法。我科室使用骨搬移治疗骨髓炎多例，均取得满意疗效。

3，结合患者诉求和科室术前讨论，制定手术计划：病灶清除，坏死骨去除，ilizarov环架骨搬移。

治疗经过：

仅专业人士可见

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骨搬移7cm

一个月后再次出现窦道

给予牛鼻子引流管

70天搬移完成

然后等待搬移骨矿化

第3个月时窦道完全愈合

拔牛鼻子引流管

停止搬移后

建议患者6个月后来院复查

如会师端不愈合，需要植骨

6个月患者来院复查时

会师端愈合良好

没有再植骨

使用环架给予加压

加压后，继续行走

术后11个月，搬移停止8个月

来院复查

会师端顺利愈合

（大部分ilizarov骨搬移，会师端需要清理，新鲜化，植骨才能愈合，这是我第三例会师端单纯加压后，未植骨愈合的。）

分次

逐步

拆架

今日拆近端环、远端环，

松开会师端加压的环

继续行走2-3周后

拆剩余环架

确保万无一失