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心电图的大起大落实在太快了

发布于 2023-10-09 · 浏览 5110 · 来自 Android · IP 山东山东

患者性别:男

患者年龄:65岁

主诉:胸痛胸闷7天,再发胸痛6小时入院

简要病史:病人7天前无明显诱因出现胸闷,持续约10分钟后可自行缓解,伴后背部不适感,无咽喉部紧缩感,无心慌,无头晕、头痛,无恶心呕吐,于当地医院完善心脏彩超示:左室舒张功能减低,EF:66%。心电图:窦缓,ST-T压低,予以“阿司匹林,硫酸氢氯吡格雷,麝香保心丸,瑞舒伐他汀”治疗。6小时前上述症状再次发作,伴大汗、后背痛,遂就诊于我院。

既往史:既往高血压病史,最高达180mmHg,未服药治疗。有吸烟史达30年,每日约10支。

体格检查:P58次/分,R15次/分,BP130/77mmHg。神志清,精神可,双肺听诊呼吸音清,未闻及明显干湿性啰音。心率58次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。双下肢无水肿。

辅助检查

img

8:40

15分钟后复查18导

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8:56

甲功三项、D-二聚体、BNP、复查心脏超声均无异常,肌钙蛋白轻度升高而心电图明显变化。入院后完善冠脉造影示冠脉右优势型,仅LM体部狭窄40-50%,其余未见明显狭窄。治疗上予以抗板、 调脂稳斑、扩冠、控制心室率、改善循环等治疗,期间病情稳定,未诉胸痛胸闷。

敢问各位老师,患者心电图表现如何?

变异型心绞痛 (10)
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最后编辑于 2023-10-09 · 浏览 5110

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