左侧股骨颈骨折
老年男性,81岁,摔伤左髋部疼痛、活动受限15小时入院。
既往史:高血压病史10余年,口服施慧达降压药物,一次一片,一天一次,有冠心病病史,具体药物不详细
查体:血压142/101mmHg,心率:79次/分,血氧饱和度99%,头颅、五官外形及大小未见异常,心肺腹查体未见异常,肛门及外生殖器未查、脊柱外形及运动可,左下肢短缩、畸形,左髋部叩击痛阳性,患侧肢体末端感觉、血运可,右髋部未见异常,生理反射未见异常,病理反射未引出。
辅助检查:左侧股骨颈骨折
门诊初步诊断:1、左侧股骨颈骨折
2、高血压2级
3、冠心病
处置经过:建议进一步完善相关检查,交代相关注意事项,收骨科住院。


最后编辑于 2023-10-08 · 浏览 1388