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年轻男性脓血便1周,病例秒杀?

消化内科医师 · 发布于 2023-10-05 · IP 湖北湖北
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这个帖子发布于 2 年零 50 天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。

患者性别:男

患者年龄:23

主诉:大便次数增多伴便血1周

简要病史:近1周无明显诱因出现大便次数增多,3-4次/日,均为不成形稀便,间断出现便血,为暗红色、鲜红色脓血便,量不多,约1次/日,无明显腹痛、恶心、呕吐、恶寒、发热,无心悸、胸闷、头晕、乏力等,曾与我科门诊就诊,予口服“复方谷氨酰胺肠溶胶囊、双歧杆菌三联活菌胶囊”治疗,症状缓解不明显,遂行肠镜检查。

体格检查:全腹柔软,脐周压痛弱阳性

肠镜:

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仅专业人士可见

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仅专业人士可见

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仅专业人士可见

(技术有限,设备老旧,图像不理想)

全结肠见点状糜烂灶及溃疡样改变,部分脓性分泌物附着,各肠段活检2块

考虑病程短,未入教书样病例组~

请教各位老师有什么好的诊疗经验可以分享吗

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