胃炎?溃疡?焦虑躯体化表现?精神心理因素?

病号主诉间断腹部不适1年伴寒战1小时入院。
详细询问病史,患者诉1年前无诱因出现上腹部不适(患者后来说每次浑身都不舒服 具体性质描述不出来 就单纯觉得浑身不舒服),间断发作,平均5-6个月发作一次,每次持续时间约1-2小时,未就诊及药物治疗,可自行缓解。近期自觉症状加重发作频繁,平均2-3个月发作一次,症状同前,腹部伴全身不适,持续时间同前可自行缓解,多于夜间发作,1天前出现上述症状,腹部、全身不适,伴寒颤(存疑 不清楚是单纯发抖还是寒颤),口服奥美拉唑后症状好转,遂门诊就诊,先建议他明天空腹做个胃镜。不排除精神因素。
询问患者前几次发作时无反酸、烧心,无咳嗽、咳痰,无头晕、眼黑,无手麻、意识障碍症状。请各位大佬给一下建议
最后编辑于 2023-10-02 · 浏览 1060