求助贴:患者臀部皮脂腺囊肿感染术后一个月未愈合
首诊时间:2023.8.23
中年男性患者,发现肿物三年,红肿热痛一周入院。



入院后予以抗感染,脓肿切开引流术。术中流出大量血水,少量坏死组织,未见脓液及豆腐渣样物质。上面圆形外口是脓肿直接破开导致,下方横形外口为脓肿切开引流术口。
8/24术后


出院后在门诊换药,用康复新液换药,照红光20min,术口外用莫匹罗星软膏,用一块纱布对折包扎,没有加压,创面无分泌物及渗液。
8/31换药

9/3


(这一周发生了什么,导致外口变大,切口未对齐。)9/14

腔内不是平整的愈合,四周有不同的肉芽组织生长,相互之间有空洞,可探入。外口较前增大。换药方法同前。
9/19

腔内组织不规则生长,有一个长到齐平腔口,外口大小无明显变化。
手术至今将近一月,愈合欠佳(还是本就需要这么长时间?)第一担心腔内愈合不平,留有空间,二是担心外口迟迟不愈合。
有跟患者沟通过,用刀片刮划边缘,促进愈合,患者怕痛,没有给予。
下一步如何换药?加压包扎后会不会好一些?或者还有其他辅助愈合方法?
请各位大佬看看,拜托拜托。
最后编辑于 2023-09-25 · 浏览 9615