临床难得一见,一见终生难忘——遇到此病例,你能瞬时秒杀吗?
患者性别:男
患者年龄:54岁
入院时间:2023-09-19
主诉:车祸致左大腿出血、疼痛、活动受限3小时。
简要病史:


入院时血常规

入院时生命体征

大面积皮肤撕脱
肌肉毁损

股动脉栓塞
股深动脉断裂
急诊抢救休克+备血+保肢

伤后5小时下肢开通血管
恢复血供








术后中心血站O型血无血
患者为独居老人,无儿无女
术后第二天,第三天,无O型血
仅液体复苏,扩容
9-22早查房突然发现
阴囊、阴茎肿大,
伤口周围,腹股沟区,左下腹部
皮温高,花斑
渗出混浊褐色液体
恶臭
局部可触及捻发音,握雪感
足背动脉搏动良好
踝关节主动活动自如
白细胞升高到22.35
红细胞2.11
体温38.3℃.
心率130次/分
呼吸32次/分
烦躁不安
根据以上病情
你能判断患者发生了什么?
下一步如何处理?



最后编辑于 2023-09-25 · 浏览 7.3 万