【讨论】：氟哌酸可以与蒙脱石散一起服吗？

有网友咨询：急性肠炎，腹泻。医生开了氟哌酸片和蒙脱石散，医院药房窗口药师告知，蒙脱石散和诺氟沙星不联用吃。蒙脱石散具有吸附作用,与抗菌药一起吃，由于吸附作用会影响药物的疗效。蒙脱石散和诺氟沙星须间隔至少2—4个小时服用。但是，我曾经记得你在讲课是说这两个药可以联用。什么原因呢？

王药师：首先用药对象必须成年人，诊断是细菌性感染导致的急性肠炎。这种情况可以使用蒙脱石散和诺氟沙星联用来进行治疗。诺氟沙星是一种喹诺酮类抗生素，对治疗敏感菌感染引起的急慢性胃肠道炎症，具有较好的治疗作用，能够抑制大肠杆菌、沙门杆菌、痢疾杆菌活性。蒙脱石散是一种止泻的药物，能够将肠道内的病毒或细菌进行固定和抑制，能够收敛止泻，减轻肠道粘膜的炎症反应。对成年人来讲，这两个药物配伍使用是不错的。建议在两餐之间服药，可以避免和食物中的一些成分发生吸附或相互作用。另外，两餐之间服用，胃肠属于排空状态，这时蒙脱石散可以更好覆盖于胃肠黏膜表面，也利于诺氟沙星的杀菌功效。类似于在胃肠道发挥局部抗菌作用。

我自己就这样用药过。这是一个和有意思的问题，大家可以讨论。