急性缺血性卒中吗?
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患者性别:男
患者年龄:65岁
主诉:答非所问2天半。
简要病史:患者家人诉两天半前出现答非所问,时好时差,无意识不清、肢体偏侧无力、抽搐,无呕吐、躁动,无大小便失禁,无呼吸及吞咽困难,无冲动攻击行为,无发热、咳嗽。
体格检查:BP137/88mmHg,自动体位,从容淡定,可对答,答非所问,似有找词困难,组句缓慢,内科体检及其它神经科体征(-)。
辅助检查:颅脑CT平扫:双侧慢性缺血灶,左侧颞叶见小片状稍高密度影,周边无水肿及占位效应。其它检查无特殊。
临床诊断:理解性失语原因待查
治疗经过:暂时给予神经营养、促智等中性保守治疗。
讨论:因患者自动出院,CT未能按计划复查。目前是重点考虑急性缺血性卒中,但是,颅脑CT不支持。也担心抗板治疗。请各位点评。



最后编辑于 2023-09-20 · 浏览 1469