侧颅底进修日志12:中耳类癌
患者性别:男
患者年龄:32
主诉:右耳听力渐进性下降5月
简要病史:患者于2022年11月无明显诱因出现右耳听力下降,无耳痛、耳鸣、耳流液、眩晕、头痛、恶心、呕吐、发热、鼻塞、流涕等情况,未予特殊重视。2023年2月右耳听力下降加重,并出现耳闷,就诊XX市中心医院,行耳镜检查提示鼓膜肿物(右);CT检查提示中耳胆脂瘤(右)不除外,;MRI检查提示中耳乳突区异常信号,考虑肉芽肿或胆脂瘤可能;后于该医院住院行右侧鼓室探查术,术中见“肿物与面神经关系密切”(具体不详),取标本送病理提示右中耳腺瘤/类癌。2023年3月20日就诊我院门诊,行病理会诊提示右中耳小圆形细胞肿瘤,免疫表型符合分化良好的神经内分泌肿瘤(类癌),为行进一步诊疗,门诊以“颞骨肿物(右),类癌?”,为求进一步诊疗收入院。
体格检查:
显微镜下见外耳道、鼓膜表面有新生物。
辅助检查:











临床诊断:右侧中耳类癌
治疗经过:右侧耳界沟切口颞骨外侧切除术,人工皮植入术

耳界沟切口

外耳道袖状切除

暴露肿瘤

镫骨周围肿瘤

切除肿瘤后术腔

移植人工皮

外耳道皮肤及肿物
讨论:颞部类癌远期效果如何?
最后编辑于 2023-09-19 · 浏览 2715