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病例呼吸困难患者下一步怎么处理?

发布于 2023-09-18 · 浏览 4390 · 来自 iOS · IP 广东广东
这个帖子发布于 1 年零 248 天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。
icon唐医生来了、fy1940 已点赞

患者,男性,57岁。

突发心慌、呼吸困难2小时加重伴意识不清1小时。

既往有高血压、糖尿病病史多年(具体不详)。

患者于2小时前出现心慌伴大汗淋漓、端坐呼吸,无胸痛,无发热,无咳嗽呼吸120就诊。

外院120到底现场心电图如下:

img

后病情加重,出现点头呼吸,伴意识模糊,指脉氧波动在30-38%,给予高流量吸氧,给予氨茶碱、速尿等药物处理后送入我院。

入院时查体:T:36℃,P:95次/分,:29次/分,BP:132/78mmHg,SPO2:69%。(面罩吸氧) Glasgow评分:E2V2M5 总分:9,查体不合作。双侧瞳孔直径约3.0mm,对光反射射迟钝。双肺呼吸音粗,可闻及湿罗音。心前区无隆起及凹陷,心率95次/分,律齐,心脏各瓣膜听诊区未闻及明显病理性杂音。

img

入院后心电图如上

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血气分析如上

入院后气管插管,呼吸机辅助呼吸及完善检查,下一步怎么处理?

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最后编辑于 2023-09-18 · 浏览 4390

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