临床上遇到带状疱疹的病人到底该不该用激素?
今天又是自己值班的一天,遇到一个带状疱疹的病人,要求输液治疗,然后予以收住院。

根据患者血常规等相关结果回报,治疗上予以抗感染、止痛、抗病毒、营养神经、局部外涂抗病毒软膏治疗,临时加用一组激素抗炎,后面每天观察患者病情,到一周左右的时候,患者几乎所有皮疹已结痂。
在此期间,患者及家属说有亲戚给他买了激素软膏,打算一起涂抹,根据我所学知识及以往治疗经验,我告诉患者,不要外涂抹激素软膏,用我给你开的药就好,患者也很遵医嘱执行,皮疹好的也很快。
在这里,我很想讨论一下激素软膏能不能涂抹这个问题。我以前还在读大学本科的时候,得过一次病毒性疱疹,去药店开药的时候,给我开了抗病毒软膏及激素软膏,但是我看了说明书及药理,说了病毒感染禁用,就没用激素软膏,只涂抹抗病毒软膏,后面就慢慢好了。我值班的时候,也遇到过一个一直涂抹抗病毒软膏和激素软膏的病人就诊,已经二十几天了,皮疹没有好转迹象。也有些输液的带状疱疹病人,并没有用激素,后面皮疹也好了的。所以,对于带状疱疹,到底用不用激素,根据以往治疗经验,是可以酌情短期应用。
第九版皮肤性病学对带状疱疹的治疗是这样描述的:

住院医师分册 皮肤性病学是这样说的:

所以,各位大佬,你们治疗带状疱疹,用了激素没有?用了多久呢?
最后编辑于 2023-09-17 · 浏览 3058