青壮年股骨干骨折，你需要掌握的“十八般武艺”！

男性，34岁，渔民，

渔船绳索断裂击伤

右股骨中段骨折

拟闭合髓内钉

顺行钉？逆向钉？

均可的情况下，我选顺行钉，

虽然逆向钉可能操作更方便，

你懂的……

术前髋部CT或股骨全长CT

排除股骨颈和股骨髁部骨折，股骨颈骨折漏诊的不在少数！

牵引床电透

好的进针点，手术成功的一半！

骨质坚硬，钻头开口

进短导针

扩大开口，“金手指”来也！

进长导针，远端位置不满意，针太软，很难调整，阻挡钉来也

主钉形变，定位杆不准，变“剪刀脚”电透，盲锁～～“鸳鸯针”技术

术后

评估旋转和对位

早期功能锻炼，早日部分负重！