病例分享｜外地出差后半个月，人傻了，到底发生了什么？？？

患者性别：男

患者年龄：40岁

主诉：反应迟钝2个月

简要病史：2个半月前外地出差，回来半个月后出现反应迟钝，表现为情感淡漠、记忆力计算力减退，伴有四肢乏力。无抽搐发作、头痛、头晕、恶心、呕吐等症状。曾就诊于当地医院，未诊断明确诊断。发病后饮食欠佳，睡眠尚可。否认肝肾疾病，否认甲状腺疾病，否认药物滥用，否认一氧化碳中毒。否认高血压糖尿病。吸烟史20年，每天20支。偶尔饮酒。

体格检查：淡漠，定时定向尚可，计算力下降明显（93—7=？），双下肢肌力稍弱，四肢肌张力正常，四肢腱反射活跃，双下肢病理征阳性。MMSE16分，ADL23分。余神经科查体无特殊。

患者全身皮肤黝黑，偏瘦，家属诉从小这样。办公室工作人员。

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辅助检查：脑电图示1.广泛中度异常；2.前额慢波著。

磁共振如下：

T1:

T2：

FLAIR：

DWI：

ADC：

部分检验结果如下：

讨论：

1.患者应该如何诊断？

2.接下来应完善哪些检查？

3.如何制定治疗方案？