病例这是什么心律失常？

男，65岁，前几天因突然晕倒，在其它医院挂急诊检查也没查出什么？今因胸闷来我院就诊。十年前心脏植入支架一枚。心电图如下：

这是我院做的心电图（1/2电压）

这是外院做的心电图

感谢各位老师的支持！拿到这个心电图使我好纠结，第一眼觉很像预激，但是在宽Q R S前看不到P波，拼命的在找。在第二份图上看到很微小的凸起，左看右看觉得不太像。是玉竹排骨老师经过仔细测量后发的回帖使我恍然大悟 。经仔细测量 ，排除了预激，还是室性心搏。为什么Q R S起始部很缓，很像预激呢？是因为P波的频率与R波相当，P波重叠在R波上，漏出少部分使R波变形，看似像预激波。非常感谢玉竹排骨老师的提示！

闲话不多说了，转入正题。这个心电图是室性并行性心律。

室性并行心电图的诊断条件是:

1.偶联间期不等，这个心电图没符合这一条，因为窦性与室性心率基本相差不多，所以联律间期是相等的 ，比较特殊；

2.室性心搏之间的长间期等于短间期的倍数，或之间有最大的公约数。这是因为并行性心律周围灶存在保护性阻滞，所以室性心搏不受干扰按照它的固有频率发放激动。这个心电图图一经测量室性心搏长短间期的最大公约数是2，而且长R_R、短R_R是相等的，这个条件我在动态心电图上也得到证实。

3.室性融合波 ，这个就是室性心率与窦性的接近，二者形成融合波，图形和窦性下传相似。符合这三个条件可以确诊。三缺一也可诊断。但像这个心电图没有符合第一条。其原因前面已讲清楚了，再不赘述，也可以诊断。室性并行性心律可见于正常人，大多发生于器质性心脏病者。这位患者是陈旧性下壁心肌梗塞。下壁有明显的病理性Q波。心电图也夹杂一些室性早搏。如我给苏老师发那份图。下面是动态心电图的结论和部分片段图，请老师们参考。

如不妥之处请老师们指正。