右髋关节置换术后出现右足下垂,应该何去何从?----“足下垂”的电生理诊断(二)
系列病例:肌电图在“足下垂”中诊断及鉴别诊断的价值
(二)髋关节与足下垂何去何从?
主诉:右足下垂伴小腿麻木3周余
现病史:3周前行右髋关节置换术后出现右足下垂,并出现右足背、足底及小腿外侧及后侧麻木。走路跛行,向右侧偏斜。左下肢无麻木无力等不适。未行特殊处理,患者右足无力及麻木症状加重。为求进一步诊治,随来我院,门诊诊断“足下垂查因?”患者患病以来,一般情况可。
既往史:行右髋关节置换术。否认高血压、冠心病等病史;否认乙肝、结核等传染病史;无输血史,无药物食物过敏史;否认家族史
内科查体:
体温:36.4℃ 脉搏:68次/分、率齐,呼吸:17次/分,血压:110/76mmHg,精神可,未扪及淋巴结肿大;心、肺、腹无异常
专科查体:神清语利,对答切题,高级智能粗测正常。颅神经查体无异常。双上肢肌张力正常,肌力5级。右下肢足背屈2级,跖屈4级,足外旋3级,足内旋4级,右足背、足底及小腿外侧及后侧浅感觉减退。左下肢足背屈、跖屈、内旋、外旋肌力均为5级。双侧指鼻稳准,跟膝胫试验正常,双侧Rossolimo征(-),Hoffmann征(-),双侧Babinski征(-),双上肢深浅感觉正常,脑膜刺激征(-)
肌电图:


提问:
1.该患者的肌电图的特征性改变是什么?
2.该患者肌电图的定位是什么?
3.导致患者肌电图损害的常见原因是什么?

最后编辑于 2023-09-13 · 浏览 2249