女性59岁，肺鳞癌化疗加免疫治疗4周期显著缩小，放疗半疗程复查又显著增大，为何？
发布于 2023-09-09 · 浏览 4461 · IP 河北河北
患者性别：女
患者年龄：59
主诉：确诊肺癌6月余
简要病史：患者于入院前6月余无因咳嗽，咳痰，咯血，查PET-CT（2023-02-21）：1.左肺下叶基底段不规则肿物，向基底干延伸，PET显示异常放射性浓聚，考虑为肺癌，伴周围阻塞性炎症及肺不张。2.纵膈内及左主支气管后、下方、左下肺静脉旁、左肺门多发结节，PET显像可见放射性浓聚，考虑淋巴结转移可能性大，邻近时光中段壁不除外受累。查肺穿刺活检确诊左肺鳞癌 T3N1M0 IIIA期，应用“白蛋白结合紫杉醇+卡铂+替雷利珠单抗/卡瑞利珠单抗”治疗6周期病灶缩小，给与放疗14次后，目前患者轻度咳嗽，无明显咳痰，伴周身乏力。
体格检查：T36.5℃，P76次/分，R19次/分，BP124/78mmHg。神清，呼吸平稳，浅表淋巴结不大，双肺叩清音，双肺未闻及干湿性啰音，心率76次/分，律齐，无杂音。腹部平坦，软，全腹无压痛，无反跳痛及肌紧张，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。
辅助检查：复查胸部CT肿瘤再次增大
临床诊断：肺癌
治疗经过：化疗、免疫、放疗
讨论：？
2023.2.25治疗前：
治疗4周期：2023.8.21
常规剂量放疗14次：2023.9.8
肺鳞状细胞癌 (7)
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ljzhang168 推荐最后编辑于 2023-09-09 · 浏览 4461
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