病历分享|一例胫骨多段骨折髓内钉固定术
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骨外狂徒张三 推荐
杨庆运骨伤科医生、曹谦湘潭市中医院、zzf1056 等 5 位已点赞
骨外狂徒张三 +5丁当年龄：53岁
性别：男性
受伤机制：车祸伤，高能量损伤
诊断：右胫腓骨多段骨折
术前：
术前X线
术前大体观
术中：
术中发现近端骨折复位差
术中拔出髓内钉，于内侧切口，复位钳固定，再次置入髓内钉。锁钉后，于复建锁定钢板单皮质固定。
术后复查：
术中采用髌下入路。
术中遇到的问题：
1.开口偏外，用克氏针定点术中省略一步，未按正规程序透视。
2.髓内钉置入后发现近端骨折不良。木中没有按术前计划提前切开，没有用点状复位钳固定。导致手术时间延长。
3.用重建板后，比持骨钳固定时，骨折间隙有增大。
4.髓内钉近端一颗锁钉感觉把持力不够，导致尾帽稍突出。
请各位老师指正，并提出自己经验，谢谢！
胫骨骨折 (150)
张武医生手术日记最后编辑于 2023-09-06 · 浏览 6262
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