教科书样病例（3）
发布于 2023-09-06 · 浏览 2.1 万 · IP 湖北湖北
患者性别：男
患者年龄：15
主诉：腹痛伴腹泻半月
简要病史：患者近半月无明显诱因出现下腹间断隐痛，右下腹尤著，呈间断痉挛感，进食后明显，伴腹泻，解褐黄色糊状便，便后腹痛可缓解，无发热头痛、胸闷胸痛、腹胀呕吐、呕血黑便血便等症，于当地诊所静脉滴注抗生素（具体不详）、口服“复方黄连素片”治疗，疗效欠佳。
体格检查：腹软，未触及明显包块，脐周及右下腹压痛（+），肠鸣音6次/分
辅助检查：无痛肠镜：
（设备老旧，技术有限，图像不理想）
回肠末端多发溃疡性病变，表面覆白苔，活检2块，回盲瓣变形，回盲部至升结肠黏膜呈多发鹅卵石样及深大溃疡性改变，部分粘膜瘢痕、粘液桥改变，回盲瓣及升结肠各活检2块，升结肠部分节段可见活动性出血，结肠肝曲至脾曲黏膜正常，降结肠至直肠见跳跃性溃疡病灶，未见活动性出血，直肠倒镜肛周粘膜粗糙、充血，未见明显肛瘘表现。
孩子难受，家长最着急，有问题尽早医院就医，早诊早治。
评论区见病理（意料之中）
慢性肠炎 (5)
回肠溃疡 (5)
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baiyu1998 推荐
baiyu1998 +2丁当最后编辑于 2023-09-06 · 浏览 2.1 万
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