腱性“槌状指”1例
患者性别：男
患者年龄：36岁
主诉：左手小指外伤后伸直受限2月余。
简要病史：
2个月前，患者（消防员）消防训练时，不慎伤致左手小指，当即肿痛、活动受限，就诊于当地医院，给予小夹板固定。（因工作性质关系，患者并未严格固定，时常自行拆掉外固定夹板）。现小指伸直受限伴疼痛，为求进一步治疗来院。
体格检查：
左手小指末节下垂畸形，局部无明显红肿，主动背伸功能障碍，被动伸直时关节疼痛。余查体未见明显异常，
临床诊断：
左手小指伸肌腱陈旧性断裂
辅助检查：
肌骨超声发现伸肌腱1区断裂，止点残存约0.5cm。
治疗经过：
设计“H”切口
仔细分离
探查发现止点残留
清理肌腱断端
末节背伸10度贯穿一枚1.2克氏针
斜行加固
屈近指间关节
可吸收缝合线+肌腱线修复断裂伸肌腱
切口缝合，弹力绷带固定
门诊手术
术后当地换药
术后第2天当地医院换药
患者拍的照片
术后第4天
患者来院复查，换药
患者自制铝制夹板固定
计划6周拔针
拔针后进行康复锻炼
槌状趾 (3)
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zzf1056、赵洪洲天津医院、杨庆运骨伤科医生 等 4 位已点赞最后编辑于 2023-09-05 · 浏览 5923
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