男性48岁,右侧季肋部疼痛,超声未报异常,最可能是什么疾病?
患者性别:男
患者年龄:48
主诉:主因右侧季肋区疼痛10余小时
简要病史: 患者缘于入院前10余小时无影响诱因出现右侧季肋区疼痛,疼痛无放射,与咳嗽及深吸气有关,伴发热,体温最高具体不详,发热时寒战,发热时疼痛可加重,无恶心、呕吐,无腹泻,无便血,进食差,无咳嗽、咳痰,无喘息及胸闷、憋气,无胸痛及咯血,无尿频、尿急、尿痛,无血尿及腰背部疼痛,院外未治疗,来诊,以“发热”收住院。
体格检查:T37.7℃,P80次/分,R20次/分,BP146/90mmHg。神清,呼吸平稳,双肺未闻及明显啰音,心律齐,无杂音,腹软,右上腹压痛,无反跳痛及肌紧张,肝区叩击痛阳性,墨菲氏征阳性,双肾区无叩击痛,双下肢无水肿。
辅助检查:急诊查胸部CT+三维重建:双肺实性结节,双肺下叶索条,双肺纹理增重,主动脉管壁钙化,冠状动脉钙化,双侧胸膜局限性增厚。肝胆异脾肾超声:双肾多发结石(最大0.5×0.3cm,位于左肾)。
临床诊断:?
治疗经过:
讨论:







最后编辑于 2023-09-04 · 浏览 2330