病例足癣伴感染

患者，老年女性，左足反复红肿热痛伴瘙痒、鳞屑脱落半年余，曾多次就诊于我院（基层卫生院），门诊医师考虑为“老年疱疹性皮炎、丹毒、湿疹”（每个门诊医师都看法不同），反复予抗生素、激素等治疗，但患者症状反复，偶有发热，右足偶伴瘙痒、鳞屑脱落，5天患者症状加重，再次就诊于我院。本人考虑患者可能存在细菌+真菌感染（蜂窝织炎，脚藓），反复使用不同类型抗生素，可能存在耐药情况，建议患者前往上级医院，完善血常规+细菌真菌培养+药敏实验和皮肤镜检，但患者家庭经济困难，拒绝上级就诊，特向各位同仁及前辈们请教，提前谢谢啦