恶心、呕吐未必是胃的问题，也许是？

患者女，66岁。因“恶心1个月，呕吐1周”就诊。

现病史：患者1月前逐渐出现食欲不振，伴恶心、腹胀未在意，1周前餐后出现呕吐，呕吐为非喷射样，呕吐物为胃内容物，无呕血，伴反酸、烧心，时有腹胀，无腹痛、腹泻及黑便，4天前于当地医院行胃镜提示慢性非萎缩性胃炎，予以瑞巴派特、莫沙必利、磷酸铝凝胶口服，效果欠佳来诊。患者自发病以来神志清，精神差，食欲差，睡眠一般，小便增多，夜尿2～3次/夜，大便3～4天1次，体力明显下降，近2个月体重下降约3kg。

既往史：2年前因“双肾结石”行激光碎石治疗，1年前摔伤后至腰椎骨折行保守治疗，并诊断为“骨质疏松症”，未正规治疗。否认高血压、冠心病、糖尿病史。否认肝炎、结核等传染病史。否认药物过敏史。

体格检查：T 36.7℃，P72次/分，R16次/分，BP136/88mmHg，身高158cm，体重56Kg。神志清楚，精神差，皮肤弹性差，口唇干燥，甲状腺未触及肿大及结节，未闻及血管杂音，心率72次/分，心律齐，未闻及杂音，腹软，无压痛及反跳痛，肝脾未触及，双肾区叩击痛（-），双下肢无浮肿，膝反射减弱。

辅助检查：尿酸587umol/L↑，肌酐196umol/L↑，尿素10mmol/L↑，碱性磷酸酶510U/L↑，，血钙3.96mmol/L↑，血磷0.46mmol/L↓，血、尿常规未见明显异常，心电图：大致正常。

目前考虑？下一步查什么？