紫色尿管综合征？

患者性别：男

患者年龄：83岁

主诉：置入导尿管后4+月，尿痛10+天，发热1+天。

简要病史：入院前4+月，患者因“前列腺增生”排尿困难予以导尿、保留导尿处理，此后长期置入尿管，建议定期更换，患者未执行医嘱，已2+月未曾置换尿管。入院前10+天，患者开始出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状，伴尿管侧面漏尿，伴导尿管、尿袋呈紫黑色，无畏寒、发热、腰部疼痛、血尿、蛋白尿、高血压等情况，患者未重视，未就医诊治。入院前1+天，患者尿量刺激症状较重，小便时尿痛明显，伴畏寒、发热，最高体温38.9℃，伴纳差、食欲不振、双下肢水肿、乏力，无阴囊湿润不适，无心悸、心累，无胸部压榨感，无咳嗽咳痰不适，无腰部胀痛不适、血尿、蛋白尿等症状，未就诊治疗。为

体格检查：入院查体： 发育正常，营养欠佳，体形正常，神志清楚，精神可，慢性病容，自主体位，扶入病房，查体合作。双肺呼吸音粗，未闻及明显干湿罗音，无胸膜摩擦音。语音传导正常。心前区无隆起，心尖搏动位于左锁骨中线外侧0.5cm，心尖搏动明显减弱。无心前区震颤。心浊音界增大。心率89次/分，心律齐，心音正常，A2﹥P2，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音，无心包摩擦音。无毛细血管搏动征，无枪击音及水冲脉。腹平坦，未见肠型及蠕动波，未见浅静脉曲张。全腹柔软，剑突下轻压痛，下腹部膀胱区压痛明显，无反跳痛，无肌紧张，无包块。肝脾肋下未触及，墨菲氏征（-），移动性移音（-），双肾区无叩痛，肠鸣音正常，无气过水声及血管杂音。脊柱无畸形，腰椎无叩痛。双下肢凹陷性水肿，生理反射存在，病理反射未引出。

辅助检查：入院血分析：WBC38.32×109/L，HGB109g/L，RBC3.98×1012/L，L4.40%，N89.20%。C反应蛋白：73.5mg/l。泌尿彩超：双肾小结石；前列腺增生伴钙化。入院后胸片、心电图、肝肾功、电解质、血脂、血糖、凝血等常规检查未见明显异常。血、尿培养等因条件所限未能完善。

临床诊断：泌尿系感染：导管相关尿路感染？

治疗经过：入院后予以更换导尿管、膀胱冲洗、对症等治疗。

讨论：传说中的紫色尿袋综合征？请各位大佬指教。